Как проводится процедура брахитерапии простаты — пошаговое описание

1. Предварительная диагностика и планирование

Осмотр уролога-онколога: Врач собирает анамнез, оценивает общее состояние здоровья и результаты обследований. Проводит пальцевое ректальное обследование (при необходимости).

Инструментальные исследования: Анализ крови на ПСА, ТРУЗИ, МРТ или КТ для уточнения размеров, формы и локализации опухоли. В некоторых случаях проводится биопсия.

Планирование дозиметрии: На основе данных УЗИ, КТ или МРТ создается трехмерная модель железы. Специалисты рассчитывают количество катетеров и схему размещения радиоактивного источника.

2. Подготовка к процедуре

Консультация анестезиолога: Определяется вид обезболивания (общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия). Учитываются возраст, вес и сопутствующие заболевания.

Рекомендации: Ограничения в питании за 6–8 часов до анестезии. Иногда назначают очистительную клизму для лучшей визуализации простаты.

Стабилизация показателей: Обеспечивается контроль хронических заболеваний для уменьшения рисков во время манипуляций.

3. Имплантация катетеров и сеанс облучения

Положение пациента: На спине с поднятыми ногами (литотомическое положение). Доступ контролируется с помощью ультразвука.

Введение катетеров (игл): Под контролем УЗИ вводятся тонкие полые трубки. Важно точное позиционирование для равномерного распределения дозы.

Подключение к аппарату Bebig Multisource: К каждому катетеру подводится источник (иридий-192) на время от нескольких секунд до нескольких минут.

4. Завершение процедуры и реабилитация

Наблюдение в стационаре: Госпитализация длится от нескольких часов до суток. Возможен легкий дискомфорт в промежности или временные нарушения мочеиспускания.

Рекомендации: Избегать физических нагрузок 1–2 недели, пить достаточно жидкости. Регулярный контроль ПСА для оценки эффективности.